Junta m\u00e9dica \u00e9 o nome dado ao grupo de profissionais da \u00e1rea assistencial que se re\u00fane para solucionar uma diverg\u00eancia t\u00e9cnico-assistencial sobre procedimento ou evento em sa\u00fade a ser coberto pelas operadoras de planos de sa\u00fade. Esse mecanismo \u00e9 regulamentado pela Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 424\/2017, da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar \u2013 ANS.<\/p>\n
Ela \u00e9 composta por tr\u00eas membros: o m\u00e9dico que atende o paciente, o m\u00e9dico da operadora do plano de sa\u00fade e um profissional desempatador, que deve ter o nome aprovado pelos dois lados.<\/p>\n
O objetivo da Junta M\u00e9dica \u00e9 analisar, de forma imparcial, as op\u00e7\u00f5es de tratamento, considerando a condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente e os procedimentos apresentados. Ap\u00f3s an\u00e1lise, as partes definem um consenso para o tratamento.<\/p>\n
Import\u00e2ncia <\/strong><\/p>\n A junta m\u00e9dica \u00e9 fundamental para o bom andamento de todo o processo de assist\u00eancia m\u00e9dica nos planos de sa\u00fade, principalmente nos de autogest\u00e3o, como os oferecidos pelo Economus.<\/p>\n Benef\u00edcios para a sa\u00fade – <\/strong>Em algumas situa\u00e7\u00f5es, um tratamento \u00e9 recomendado mesmo tendo op\u00e7\u00f5es de igual, ou superior efetividade. Em alguns casos, h\u00e1 procedimentos mais modernos, com tecnologia avan\u00e7ada e acess\u00edvel. Al\u00e9m disso, h\u00e1 tamb\u00e9m a possibilidade de recomenda\u00e7\u00f5es por tratamentos sem efic\u00e1cia comprovada, ou inadequados para determinados pacientes. A junta m\u00e9dica auxilia na escolha da melhor op\u00e7\u00e3o, visando a sa\u00fade do paciente em primeiro lugar.<\/p>\n Benef\u00edcios financeiros \u2013 <\/strong>O procedimento mais caro n\u00e3o \u00e9, necessariamente, o melhor. H\u00e1 casos em que procedimentos de valores inferiores t\u00eam igual efic\u00e1cia, ou superior, trazendo economia ao plano sem preju\u00edzos para a sa\u00fade do paciente. Como o plano de autogest\u00e3o n\u00e3o tem fins lucrativos, todos os custos s\u00e3o divididos pelos benefici\u00e1rios, portanto, a economia auxilia no equil\u00edbrio financeiro e ajuda a evitar reajustes onerosos na mensalidade.<\/p>\n Sempre que o seu caso for submetido \u00e0 Junta M\u00e9dica, tenha a consci\u00eancia de que ser\u00e1 debatido e priorizado o procedimento mais adequado para a situa\u00e7\u00e3o!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Junta m\u00e9dica \u00e9 o nome dado ao grupo de profissionais da \u00e1rea assistencial que se re\u00fane para solucionar uma diverg\u00eancia t\u00e9cnico-assistencial sobre procedimento ou evento em sa\u00fade a ser coberto pelas operadoras de planos de sa\u00fade. Esse mecanismo \u00e9 regulamentado pela Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 424\/2017, da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar \u2013 ANS. Ela \u00e9…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16778,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[38,1],"tags":[],"class_list":["post-16776","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude","category-noticias","category-38","category-1","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16776","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16776"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16776\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16779,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16776\/revisions\/16779"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16778"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16776"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16776"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cms1.com.br\/backup\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16776"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}